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　　 　　南川網訊(記者 陳蕗穎)日前，區衛生健康委與武隆區衛生健康委簽訂衛生健康對口協同發展年度協議。 　　據了解，區衛生健康委貫徹市委、市政府“一區兩群”發展戰略，落實區委、區政府關于南川、武隆兩區協同發展的工作部署，搶抓成渝地區雙城經濟圈建設和“一區兩群”協調發展等重大戰略機遇，與武隆區衛生健康委就推動兩地衛生健康事業高質量發展達成共識，并簽訂了《南川區·武隆區2021年衛生健康對口協同發展年度協議》及相關附屬協議。 　　協議從建立雙向轉診、遠程診療協作機制及人才互派機制，加強學科建設、等級醫院創建、“互聯網+醫療健康”、人才隊伍建設等方面對兩區衛健系統的合作內容進行了明確。下一步，雙方將以此次協議簽署為契機，為醫療機構的進一步合作搭好平臺，促進兩區醫療資源全方位互動，認真落實各項政策措施，在推動服務全市衛生健康發展大局中共同展現新作為、作出新貢獻。

　　新冠疫苗第二針接種熱點問題最新解答 　　——訪區疾控中心免疫規劃科科長余小容 　　■ 記者 李琦君 　　近來，不斷有“6月接種新冠疫苗收費”“6月9日后不再接種第一劑”等說法在網上流傳。針對市民關心的疫苗問題，6月8日，記者采訪了區疾控中心免疫規劃科科長余小容。 　　記者：6月9日以后要暫停第一劑次接種?疫苗要收費了? 　　余小容：6月10號到30號，我區主要是針對已經接種過第一劑次的人群集中開展第二劑疫苗接種，但是對于有特殊需求的人群(比如因出國和其他的疫情防控等特殊情況)，經審批后可以接種第一劑次疫苗。7月以后會繼續全面推進第一劑次和第二劑次的接種，有序做好新冠疫苗的接種工作。目前結合疫苗供應的實際情況和現階段疫苗接種的工作安排，將按照梯次推進、突出重點、知情同意、自愿和免費接種的原則，來分步驟的對各類人群開展接種。 　　記者：不打第二針會怎樣? 　　余小容：疫苗的免疫程序的確定是基于研發階段和臨床試驗階段的結果得出的。接種第一劑后，短時間內人體會產生抗體，但這個抗體滴度是不夠的，無法產生較好的保護作用，持續時間也較短。只有通過再次接種，再次刺激人體免疫系統，由于有了首劑的免疫記憶的存在，產生的免疫應答會比首次強烈很多，產生的抗體水平會大幅升高，持續時間也會大大延長。 　　記者：如果第二針超過規定時間沒有接種，應該怎么辦? 　　余小容：按照接種程序，北京生物和北京科興的新冠病毒疫苗需要接種兩劑，間隔時間為三到八周。智飛生物重組新冠疫苗(CHO細胞)接種三劑，相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周，第2劑盡量在接種第1劑次后8周內完成，第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內完成。如因個人原因，無法在規定時間內接種的，依然可以繼續接種，不會影響疫苗的安全性和疫苗保護效果，只需補種完成相應劑次即可，無需重新開始接種。 　　記者：同一地區不能按時到同一接種點，第二針該怎么辦? 　　余小容：原則上仍在原接種機構接種;如果有特殊情況，可以到同一地區不同接種點接種。 　　記者：前往接種點接種新冠疫苗時，需攜帶什么證件?有什么注意事項? 　　余小容：符合接種條件的居民須戴口罩、著寬松衣服，帶上居民身份證原件、手機或接種憑證，并遵守現場秩序，服從工作人員安排，有序排隊領號接種，做一個文明的南川人。 　　記者：打完第一針生病了，第二針還打不打? 　　余小容：這個問題要分幾種情況： 　　第一種：趕上慢性病發作或者患上了感冒、皰疹等急性疾病。對于這類情況，應該首先對疾病加以控制、治療，等發作期過了或者慢性病控制穩定了，可以繼續接種第二針。 　　第二種：接種第一劑次后，出現發熱、輕微皮疹等不良反應。新冠疫苗常見不良反應的發生情況與已廣泛應用的其他疫苗基本類似，主要為接種部位的紅腫、硬結、疼痛等，也有發熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。通常這類反應會隨著時間推移自行消失，無需特殊處理，第二針也可以照常接種。 　　第三種：接種第一劑后，出現較為嚴重的過敏反應。如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等，或者出現其他屬于接種禁忌的情況，第二劑就不建議接種了。 　　第四種：接種第一針后，被狗咬傷需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗。當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。 　　記者：優先接種第二針的環境下，是需要預約還是等通知? 　　余小容：通常情況下，會由所屬村居(社區)、接種單位通過電話或短信通知第二針的接種時間。如遇特殊情況，第一針接種時間已超過49天仍未接到通知，可以主動聯系所屬村居(社區)或接種單位進行預約接種。接種當天根據接種點疫苗量，先到先接，接完為止。 　　記者：在本地接種過第一針，到外地還能接種第二針嗎? 　　余小容：可以憑第一針的接種憑證，根據當地接種點的安排，按照推薦的間隔完成后續劑次的接種即可。 　　記者：第二針疫苗不同廠家可以混打嗎? 　　余小容：根據《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》，目前新冠病毒滅活疫苗建議接種2劑，重組新冠疫苗(CHO細胞)建議接種3劑。現階段建議用同種類同一個疫苗產品完成接種，如遇同廠家疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可采用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種;嚴禁不同種類的疫苗產品混打。 　　記者：不記得第一針接種時間了，怎么辦? 　　余小容：可以通過關注“育苗通”微信公眾號，綁定并完善個人信息查詢接種信息，或用疫情防控健康碼“渝康碼”查詢接種信息，或者帶上身份證去接種門診現場查詢。在第一針接種間隔21天后，即可帶上身份證或按照接收到的短信通知到指定地點接種第二針。 　　記者：打完第二針是不是就安全了? 　　余小容：疫苗保護率不是100%，接種疫苗后，仍需自覺遵守社區防疫要求，在日常生活中做好個人防護，保持“佩戴口罩、勤洗手、常通風、注意保持社交距離”等良好生活習慣。

　　 　　   　　我區首個方艙接種點啟用 6月2日，我區首個新冠疫苗方艙接種點啟用。 記者 喻梵 攝 　　南川網訊(記者 李崎君)6月2日，我區首個新冠疫苗方艙接種點啟用。上午，區體育館方艙接種點外，前來接種新冠疫苗的市民排隊等待，民警和工作人員在現場維持秩序。 　　記者在現場看到，接種點分等候區、預檢區、接種區、留觀區以及不良反應處置區等多個區域，均安排有經驗豐富的醫護人員，也配備了完善的醫療設備。現場接種流程順暢，受種者在醫護人員的指引下有序接種新冠疫苗。 　　為保證接種現場高效、快速，接種點配備了30名醫護人員、4名現場工作人員、20多名安保人員以及多名志愿者。 　　為避免市民排隊后出現無苗可打的情況，區人民醫院會提前一天在方艙接種點入口張貼次日疫苗情況，包括數量、廠家、聯系電話等信息，接種現場也會在大屏上更新當日疫苗剩余信息，讓市民實時了解動態，做好安排。 　　區人民醫院疾病預防科副科長楊麗表示，目前已開放的接種A區日接種量約在8000劑次，后續根據市民接種情況，還將在該接種點啟用疫苗接種B區，增加10個預檢臺和10個接種臺，日接種量能夠達到15000劑次。

  　　    　　南川區結核病防治所在全國率先開展傳染性肺結核患者住院隔離治療試點工作，有效控制傳染源。 　　   　　南川區結核病防治所利用體檢車，方便群眾就醫。 　　   　　南川區結核病防治所實驗室2018年創建成為“重慶市結核病區域中心實驗室”。 　　記者 陳蕗穎/文 喻梵/圖 　　作為全區結核病控制機構和定點醫療機構，區結核病防治所始終奮戰在防癆抗癆的前沿陣地，推動我區完成“十三五”結核病防治規劃，不斷提升全區結核病防治水平，消除結核危害，維護人民群眾身體健康。2020年，區結核病防治所榮獲第二屆全國“最美防癆人”團隊榮譽稱號。 　　織密防治網絡 構筑“三位一體”模式 　　結核病又叫“癆病”，由結核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發生肺結核。肺結核主要通過患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。 　　為了盡早、盡可能地發現結核病患者，讓每一位結核病患者都能及時得到診斷和治療，我區以區結核病防治所為中心，建立了“三位一體”結核病防治管理機制，為患者提供全方位、全周期的規范診療服務，不斷織密結核病防治網絡。由區結核病防治所負責結核病防治規劃管理，結核病的診斷與治療管理等工作;基層醫療衛生機構負責患者發現、推薦轉診和肺結核患者健康管理服務，健康促進與培訓等工作;其他醫療衛生單位負責患者發現、推薦轉診等工作，確保防治服務橫向到邊，縱向到底。 　　“隨著‘三位一體’結核病防治管理機制的建立，不僅明確了各級醫療衛生機構的職能職責，也有效提高了我區結核病患者的發現率和治愈率。”區結核病防治所所長任昌理說，發病率從2015年的67.4/10萬下降到2019年的60.2/10萬，治療成功率達90%。 　　抗結核藥物治療是現代肺結核病最主要的治療方式。近年來，區結核病防治所嚴格按照國家肺結合患者健康管理服務規范開展患者治療管理，患者管理率一直保持100%，規范服藥率保持在90%以上。 　　防控學校結核病 筑牢校園健康防護墻 　　學校是人員密度大、相互接觸密切、容易發生結核病流行的特殊場所，一旦存在結核病傳染源，很容易造成傳播。對學校結核病患者做到早發現、早報告、早隔離、早治療和及時有效的處置，是預防和控制學校結核病暴發流行的重要措施。因此，我區從行政主管部門、專業技術機構、基層機構三個維度建立“醫教結合、防控聯動”機制，聯合開展學校結核病防控，確保學校結核病防控工作無死角、無漏洞。區結核病防治所也將學校作為開展結核病防治工作的重要陣地，將學校結核病防控作為常規性、日常性的防控工作，有效防范學校結核病疫情的傳播和流行。 　　此外，區結核病防治所一直堅持進行結核病防治健康教育，不斷提升師生對結核病防治知識的知曉情況，每年開展多種形式的結核病防治知識宣傳，讓結核病防治知識走進千家萬戶。 　　持續提升防治水平 打造區域中心實驗室 　　隨著區結核病防治所基礎設施和醫療技術的不斷提升，該院實驗室也隨之發展壯大。2018年，成功創建為“重慶市結核病區域中心實驗室”，承擔周邊區縣的分子檢測和耐藥檢測任務，輻射范圍包含南川、武隆、綦江等臨近區縣。同時，前后參與“DOTS干預措施”“耐藥結核病人治療轉歸調查”“不良反應患者的基線調查及結局調查”“FDC藥品臨床試驗”“肺結核患者密切接觸者潛伏感染干預技術研究”等國家級和市級科研課題，不斷提高防控能力。 　　近年來，該院不僅在結核病防治工作中取得顯著成效，在強化基層防癆人員能力提升方面也亮點紛呈。作為結核病防治專科醫院，區結核病防治所充分發揮龍頭帶動作用，強化鄉鎮衛生院、村衛生室防癆人員工作能力提升，定期和不定期開展患者發現、轉診與追蹤、患者健康管理、健康教育等知識培訓和專業培訓，及時幫扶解決工作中出現的問題，保證各項防治工作的順利推進。5年間，全區各級醫療衛生機構組織培訓人員達1400余人次。 　　防治結核病這些知識你該了解 　　一、肺結核是長期嚴重危害健康的慢性傳染病。 　　1.結核病又叫“癆病”，由結核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發生肺結核。 　　2.肺結核在我國法定報告甲乙類傳染病中發病和死亡數排在第2位。 　　3.得了肺結核如發現不及時，治療不徹底，會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔。 　　二、肺結核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染。 　　1.肺結核是呼吸道傳染病，很容易發生傳播。 　　2.肺結核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。 　　3.與肺結核病人共同居住，同室工作、學習的人都是肺結核病人的密切接觸者，有可能感染結核菌，應及時到醫院去檢查排除。 　　4.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是易發病人群，應每年定期進行結核病檢查。 　　三、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結核的傳播。 　　1.肺結核病人咳嗽、打噴嚏時，應當避讓他人、遮掩口鼻。 　　2.肺結核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。 　　3.肺結核病人盡量不去人群密集的公共場所，如必須去，應當佩戴口罩。 　　4.居家治療的肺結核病人，應當盡量與他人分室居住，保持居室通風，佩戴口罩，避免家人被感染。 　　5.肺結核可防可治。加強營養，提高人體抵抗力，有助于預防肺結核。

　　南川網訊(記者 黎明)“大爺，您的血壓有點高，平時一定要注意清淡飲食，保持良好的心情。”5月18日，區衛健委組織醫務人員走進水江鎮敬老院開展義診。 　　義診現場，15名醫務人員為老人測量血壓、血糖、心電圖等，并當場將健康評估和建議告訴老人。對身體情況異常的老人，耐心叮囑他們按時用藥，規律生活作息。 　　水江鎮敬老院院長李林霞介紹，目前，水江鎮敬老院在院老人97人，年齡主要集中在60~80歲之間，院內很多老人行動不便。此次義診活動讓老人們足不出戶就能享受到專業的診療。 　　在黨史學習教育中，區衛健委切實把學習教育成果轉化為忠誠奉獻、履職盡責、擔當作為的實際行動，呵護人民群眾身心健康。“作為一名醫務工作者，就要用自己的專業所學，為老百姓盡一份心，出一份力。”南川中心血站醫生張林芳說。 　　義診結束后，區衛健委還向老人們贈送了毛巾、扇子、訂制水杯、棉襪等物品和板藍根等常備藥品，發放了健康知識保健手冊。

　　南川網訊(記者 聶靈靈)3月29日，區醫保局、區衛健委聯合召開城鄉居民高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)門診用藥保障工作推進會，對“兩病”門診用藥、診斷管理、待遇保障、就醫管理等相關政策進行詳細解讀，確保門診用藥保障全覆蓋。 　　記者從推進會上獲悉，凡符合中國高血壓、糖尿病防治指南標準，需長期門診用藥的參加城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)的“兩病”患者，都在此次門診用藥保障范圍之類。值得注意的是，納入“兩病”門診用藥保障一類管理的為一級高血壓低危組及繼發性高血壓患者(以下簡稱一類管理對象)，納入“兩病”門診用藥保障二類管理的為一級高血壓中危組及以上高血壓患者、糖尿病患者(以下簡稱二類管理對象)。 　　一類管理對象門診治療范圍為藥品目錄中降血壓、降血糖藥物，二類管理對象門診治療范圍按照居民醫保慢特病政策執行，優先選用集中帶量采購藥品。門診用藥保障方式通過按項目付費和按人頭付費兩種方式執行。按項目付費，“兩病”患者在我區所有醫保定點醫療機構發生的符合保障范圍規定的藥品和檢驗檢查費用，不設起付線，按規定的報銷比例、報額報銷后，剩余費用由本人承擔。使用集中帶量采購藥品的(限二級及以下醫療機構)，一、二類管理對象報銷比例為100%，使用非集中帶量采購藥品的，一類管理對象(限二級及以下醫療機構)報銷比例為60%，二類管理對象報銷比例為一級醫療機構80%、二級醫療機構60%，三級醫療機構40%;“兩病”門診檢查檢驗項目(限二類管理對象)報銷比例為一級醫療機構80%、二級醫療機構60%、三級醫療機構40%。 　　報銷限額：一類管理對象為每人每年500元，二類管理對象每人每年1000元，同時患有高血壓和糖尿病的患者每人每年1500元，患有高血壓或糖尿病及其他一種慢性病的報銷限額為每人每年1500元，在此基礎上每增加一個慢性病病種，報銷限額增加200元。按人頭付費，居住地或工作地相對固定的“兩病”參保患者，可就近選擇一個鄉鎮衛生院或者社區衛生服務中心作為本人“兩病”門診定點治療機構，不需繳納相關費用。定點治療機構將為患者提供門診復查、檢查、供藥等治療服務。 　　目前，“兩病”診斷機構擴大到我區所有醫保定點醫療機構，取得執業醫師資格的醫生均可對“兩病”進行診斷，確診后“兩病”患者不再另行申報辦理“兩病”就醫憑證，直接憑社會保障卡或電子醫保憑證即可就醫。

　　 　　南川網訊(記者 盛余多)宏仁醫院是我區12個定點新冠疫苗接種點之一。3月24日早上，在該院預防接種門診外，市民有序地排隊接受新冠疫苗注射。 　　預檢、登記、接種、留觀，在醫護人員認真仔細的引導下，一上午就有一百多人接種疫苗。“身體感覺很好，沒有什么不適，就和平常打其他疫苗的感覺差不多。”王潤容是南城街道清橋社區的居民，她聽說現在普通市民也可以免費注射疫苗，特地趕過來接種，并在醫生的叮囑下完成了半小時留觀。“現在國家免費提供疫苗，還是到正規醫院注射，我非常放心，回去我就通知家人和朋友，喊他們早點過來打疫苗。”王潤容說。 　　“接種疫苗是預防傳染病最有效的途徑，建議符合條件的市民都盡量接種新冠疫苗。”長期從事預防接種的醫生蘇美紅介紹，接種疫苗可以刺激人體產生抵抗新冠病毒的免疫力，阻擋新冠病毒感染，有效降低重癥和死亡率。人群中新冠疫苗接種率達到一定程度，就可形成有效群體免疫屏障，阻斷新冠肺炎病毒傳播蔓延。 　　“我區接種的新冠疫苗都是國家批準使用的合格疫苗，安全性是有保障的。”蘇美紅介紹，宏仁醫院從開始接種新冠疫苗至今，已經完成了九千多針次的疫苗注射，沒有出現一例嚴重不良反應，身體符合條件的市民朋友可以放心前來接種。 　　哪些人屬于身體符合條件的市民?蘇美紅介紹，此次新冠疫苗免費接種面向的是符合條件的18歲至59歲市民。“除了孕婦，哺乳期婦女，正處在發熱及急性疾病期患者、慢性疾病急性發作者，有免疫缺陷或免疫紊亂的人，患有嚴重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓、糖尿病并發癥、惡性腫瘤等人員，其他人都可以接種。” 　　當前，我區一共開放了12個新冠疫苗接種點，市民攜帶本人身份證件，做好個人防護，就能就近前往接種疫苗。需要注意的是，我區目前接種的新冠疫苗需要接種2劑次，接種第一劑次后，要間隔8周再接種第二劑次。

　 　　南川網訊(記者 盛余多)人人接種，共筑防疫長城。3月24日，區中醫院、西城街道社區衛生服務中心在萬達廣場設置了我區首個新冠疫苗臨時接種點，正式拉開了我區全面推進新冠疫苗接種“應接盡接”工作的序幕。 　　“您回去后記得一天內別洗澡、不飲酒，晚上早休息，別熬夜。”疫苗接種現場，家住西街佳苑的市民余海瓊在醫護人員的引導下注射了新冠疫苗。隨后，醫護人員向她叮囑注意事項。在她身后，不少市民正在排隊，等待注射疫苗。 　　臨時接種點一共設置了5個疫苗注射通道，并分為了預檢、登記、接種、留觀等不同區域。在預檢臺，醫護人員詳細詢問市民的疾病史、過敏史、身體狀況、其他疫苗接種史等情況，并對符合條件的市民進行登記。在接種臺，醫護人員從專用冰箱內取出新冠疫苗，將疫苗盒上的二維碼掃入電腦，以便出現不良反應追溯源頭，在接種人員簽名確認后對其進行接種。疫苗接種完成后，醫護人員詳細告知接種人員有關注意事項，并引導他們到留觀區觀察半小時，沒有不良反應后才離開。 　　“前階段，我區新冠疫苗的注射對象主要是一線醫務人員和重點人群。從今天起，無接種禁忌的18歲~59歲人群都可持身份證到就近新冠疫苗接種點進行免費接種。”區疾控中心免疫規劃科科長余小容介紹。當前，我區正式啟動了新冠疫苗接種“應接盡接”工作，逐步建立人群免疫屏障，鞏固疫情防控成果，為經濟社會持續穩定發展提供有力保障。 　　目前，全區共有12個定點新冠疫苗接種點(詳見右圖)，市民可就近接種。今后，我區還會根據疫苗接種的實際需求，科學設置臨時接種點，為市民提供最大的便利。